โบกมือบ๊าย บาย สิวฮอร์โมน ( คิดว่าชาตินี้ คงต้องเป็นสิวตลอดชีวิต )

พอดีเห็นมีน้องๆหลายคนประสบปัญหากับสิวเยอะมาก 
แป้งเลยขอถ่ายทอดประสบการณ์สุดท้ายในการรักษาสิวฮอร์โมน
ให้ฟังกันนะคะ

หลังทำทุกอย่างเพื่อรักษาสิว กินไดแอน เลเซอร์ ทายา 
จะหน้าตาจะดีเฉพาะช่วงนั้น แต่พอหยุดกินไดแอน ,ทำเลเซอร์ 
หน้าจะมันเยิ้ม สิวกลับมาเยอะเหมือนเดิม 

จำได้ว่า มีสิวเม็ดใหญ่ขึ้นมาอยู่เรื่อยๆ เลยบ่นกับคุณหมอคนเก่ง
 นพ.รัสส์ภูมิ์ สุเมธิวิทย์ ว่าพอกินไดแอน สิวหายแต่ฝ้ามา
 ไม่รู้จะทำอย่างไรดีล่ะ แกเลยบอกว่า ลองกิน roaccutane 20 mg 
เป็นเวลา 10 เดือน มีงานวิจัยว่า 80% สิวจะไม่กลับมาอีก 

แป้งก็มีความหวังเรืองรองขึ้นมาทันทีว่า เราน่าจะเป็น 
หนึ่งในแปดสิบนะ ( คิดเข้าข้างตัวเองเข้าไว้ จะเป็นการดีทีเดียว
 ดีกว่าจิตตกค่ะ คนที่มองโลกในแง่ดีเสมอ จะอยู่อย่างมีความหวัง
และความสุข ความทุกข์มักอยู่กับเราไม่นาน เดี๋ยวมันก็จากไป)

คุณหมอคำนวนจากนน.ค่ะ แป้งหนัก 50 กก. ( ปัจจุบัน 48 กก.)
ต้องกินยา roaccutane สะสมให้ได้ 120 mg/1kg /day

สูตรคือ roaccutane 1mg/นน.1kg /day 
( 120x50=6000 mg 
ต้องกิน roaccutane วันละ 20 mg x30 วัน=600 mg x10 เดือน =6000 mg )

อันที่จริงคุณหมอแนะนำให้กิน roaccutane 20 mg วันละ 1 เม็ด
 แต่ราคาของยารักษาสิว 2 ตัวนี้แตกต่างกันราวฟ้ากับดิน
 แป้งเลือกกิน acnotin 20 mg เนื่องจากราคาย่อมเยาว์กว่า
 สบายกระเป๋าดี

มารู้จักเบื้องลึกเบื้องหลังยารักษาสิวที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
หนึ่งเดียวในโลกกันดีกว่าค่ะ

ยารักษาสิวชนิดกินที่ได้ผลดีมาก เห็นผลชัดเจนและเป็นที่ยอมรับมา
ยี่สิบกว่าปี ใช้รักษาสิวชนิดรุนแรงและสิวที่ไม่ตอบสนองต่อ
การรักษาอื่นๆ ซึ่งการรักษาสิว มักจะเริ่มต้นด้วยยาทา เช่น
 benzoyl peroxideและ adapalene ตามด้วยยาฆ่าเชื้อ
 และ isotretinoin เป็นทางเลือกสุดท้ายเสมอ

ยารักษาสิว มีชื่อทางเคมีว่า isotretinoin ( ไอโซเทรติโนอิน )
 และมีชื่อทางการค้า คือ accutane และ roaccutane

ปี ค.ศ 1982 บริษัทผลิตยา มีชื่อว่า Hoffmann- La Roche
บริษัทผลิตยาและเวชภัณฑ์ยักษ์ใหญ่ระดับโลก ของประเทศสวิสเซอร์แลนด์ มี 2 หน่วยงานที่ทำการค้าทั่วโลกคือ
 แผนกเภสัชภัณฑ์และแผนกเคมีวินิจฉัย มีสำนักงานใหญ่ที่เมือง
 บาเซล ( basel ) ได้จดสิทธิบัตรยา accutane ออกวางจำหน่าย
ในท้องตลาดเป็นครั้งแรก

 นอกจากนี้ ยังใช้เป็นยาเคมีบำบัดโรคมะเร็งสมอง, ตับอ่อน,
และมะเร็งชนิดอื่นๆ และสิทธิบัตรยาจะมีอายุเพียง 20 ปี 
เรามักจะได้ยินว่าเป็นยา original เพราะแค่ทุนงานวิจัย
เริ่มต้นไม่ต่ำกว่าหนึ่งพันล้านเหรียญสหรัฐ ( ในขณะนั้น )

 แต่ปัจจุบัน มูลค่าของงานวิจัยไม่ต่ำกว่าหนึ่งหมื่นล้านเหรียญสหรัฐ 
ยาพวกนี้จึงมีราคาสูงลิ่ว เพราะบริษัทยาไม่ใช่องค์กรการกุศล 

จำเป็นต้องทำกำไร ในสิ่งที่ลงทุนไปทั้งสิ้น นั่นหมายความว่า 
สิทธิบัตรยาจะหมดอายุลงในปี 2002 สูตรการผลิตยา  
จึงตกเป็นของสาธารณชน บริษัท mega lifescience ของประเทศออสเตรเลีย จึงผลิตยารักษาสิว มีชื่อว่า acnotin
ออกวางจำหน่ายทั่วโลก 

ส่วน acnotin ที่ผลิตและวางจำหน่ายในประเทศไทย เป็นของ 
บริษัท mega we care อยู่แถวสมุทรปราการนี่เองค่ะ

ในต่างประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา,อังกฤษและประเทศอื่นๆ 
roaccutane จะถูกกำหนดให้อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผิวหนัง
อย่างใกล้ชิด

ปี ค.ศ 2009 Roche ได้หยุดผลิตและระงับการจำหน่าย accutane 
อย่างเป็นทางการในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากเป็นยา original 
จึงมีราคาสูงมาก และที่สำคัญ สิทธิบัตรยาหมดอายุลงไปแล้ว 
จึงมีบริษัทอื่นๆผลิตยาสูตรดั้งเดิม ออกมาจำหน่าย
 ในราคาที่ถูกลงกว่าครึ่ง ทำให้มีส่วนแบ่งการตลาดไม่ถึง 5% 
อีกทั้งไม่คุ้มค่ากับการถูกฟ้องร้องส่วนบุคคลที่ได้รับผลข้างเคียงคือ
 ลำไส้อักเสบ แต่ยังมีการผลิตและจัดจำหน่าย roaccutane 
( มีการผลิตก่อนปี ค.ศ 2009 ) ภายนอกสหรัฐอเมริกา จวบจนปัจจุบัน

ผลข้างเคียงของยารักษาสิว
1.หากกินในระหว่างตั้งครรภ์ จะทำให้ทารกพิการ 
ซึ่งเกิดขึ้นในขั้นตอนการพัฒนาตัวอ่อนของทารก
2.อาจทำให้ค่าเอนไซม์ตับและไขมันคอเลสเตอรอลสูงขึ้น
3.เยื่อบุตา จมูก ริมฝีปาก ผิวหน้าจะแห้งมาก ทุกอย่างในร่างกาย
แห้งผากไปหมด บางคนถึงกับลอกเลยทีเดียว
4.อาจมีผมร่วงเพิ่มขึ้นในบางคน
5.ธรรมชาติของคนที่เป็นสิวบ่อยๆ ส่วนมากมักเกิดซ้ำที่เดิม
อยู่นั่นแหละ ความรุนแรงของสิวมีศักยภาพที่ก่อให้เกิดแผลเป็น
ในช่วงเวลาสั้นๆ นอกจากสิวทำให้สูญเสียความมั่นใจแล้ว
 จิตใจจะมีแต่ความเครียด หดหู่และวิตกกังวล
 ดังนั้น หากเป็นมากควรปรึกษาแพทย์ผิวหนัง
ก่อนกินนะคะ เพราะมีรายงานว่า ในบางคนที่กินยารักษาสิว 
จิตใจหดหู่ถึงขั้นฆ่าตัวตายได้ค่ะ (ใครเป็นสิวแล้วไม่เครียด 
ไม่มีหรอกเนาะ)

ช่วงที่กินยารักษาสิว หน้าใสมากมาย แป้งกินน้ำวันละ 3000 ml.
และโบกครีม แต่ใต้ตาเหี่ยวเหลือเกิน หน้าเรียบ ไม่มีสิวสักเม็ด 
พอครบ 10 เดือน จึงหยุดยาค่ะ

อุ๊ยตาย ! เกือบลืมเล่าบางอย่างไป ช่วงที่กิน acnotin หน้าเรียบเนียน
 ไร้ซึ่งความมัน แทบไม่ต้องใช้กระดาษซับมันเลย นอกจากหน้าตาเหี่ยวแห้ง ( น่าจะเป็นเพราะอายุมากถึง 35 ปี ) ยิ้มทีมาเป็นแปดริ้ว
 ปกติเวลายิ้ม จะไม่ค่อยเห็นตีนกาแต่จะมีใต้ตามากกว่า 
ปากไม่แห้งเพราะดื่มน้ำเยอะมาก 

ช่วงที่กินยาเข้าสู่เดือนที่ 6 ( นั่งนับถอยหลังเลยว่า เมื่อไหร่
จะครบคอร์ส ) รู้สึกเคืองตา น้ำตาไหลพราก แต่ไม่ได้เป็นตลอดเวลา
 ทั้งๆที่ไม่ได้จ้องคอมพิวเตอร์ ไม่ได้ตากลมอีกต่างหาก คิดว่า
 เกิดจากภูมิแพ้ทางตา เลยหยอดยา sperzalerg วันละ 1 ครั้ง
 เช้า-เย็น อาการเคืองตาดีขึ้นหน่อยเดียว 

ทนอยู่ 3 วัน จึงไปหาหมอจักษุ แป้งบอกอาการเบื้องต้น 
พร้อมทั้งบอกว่ากินยา acnotin 20 mg วันละ 1 เม็ด
 เค้าใช้เครื่องมือส่องเลนส์ตาครู่เดียว แล้วพูดน้ำเสียงราบเรียบว่า กระจกตาถลอก จากความแห้งของเยื่อบุตา หากมาช้ากว่านี้
 อาจจะมีผลต่อการมองเห็น พระเจ้าช่วย ! เกือบไปแล้วสิเรา

คุณหมอบอกว่า เกิดจากการกินยา acnotin แล้วจ่ายน้ำตาเทียม 
ชื่อ cellufresh MD พร้อมทั้ง มียาป้ายตาก่อนนอน
 ชื่อ vidisic eye gel
 ตาชุ่มฉ่ำขึ้นมาเชียว ไม่แห้งอีกต่อไป พวกยาป้ายให้ผลการรักษา
นานกว่ายาหยอด เพราะหนืดกว่า นิยมหยอดกันตอนก่อนนอน
เพราะหากเอามาใช้ช่วงกลางวันอาจรู้สึกเหนอะหนะไปค่ะ
 เพียง 1 สัปดาห์ อาการเคืองตา น้ำตาไหลพราก ก็หายไป เย้!

ช่วงนั้น ไม่ได้กินวิตามินใดๆ ( มันหมดเลยหยุดกิน )
แต่ถ้าคนที่คิดจะกินยารักษาสิวตามคำสั่งแพทย์ หากมีผิวแห้ง 
เยื่อบุตาแห้ง ควรกินวิตามินบำรุงควบคู่ไปด้วย คือ

1. Vitamin e 400 iu ยี่ห้อ healthy origins ครั้งละ 1 เม็ด 
หลังอาหารเช้า- เย็น ชนิด 100% Natural Mixed Tocopherols
 เป็นวิตามินอีคุณภาพสูง จะช่วยลดความแห้งของดวงตา 
ริมฝีปากและผิวหนังทั่วร่างกาย ได้ดีมาก
2. Hyaluronic acid ยี่ห้อ jarrow formulas ครั้งละ 2 เม็ด 
หลังอาหารเช้า - ก่อนนอน

วิตามินทั้งสองตัวนี้ ควรกินเพื่อลดผลข้างเคียงของยารักษาสิว 
จะได้ไม่เกิดอาการแบบแป้งเมื่อในอดีตนะคะ

แค่เดือนเดียว หน้ากลับมามันเยิ้ม แต่ไม่มากเท่าเดิม 
อ้าว ! เวรกรรม แล้วสิวเริ่มมาเม็ดสองเม็ด ทำไงดีละทีนี้
พอดีเริ่มหาข้อมูลใน internet
 จึงกิน beta-carotene 25000iu วันละ 1 เม็ด หลังอาหาร
 ตอนนั้น ยังไม่ศึกษาวิตามินอย่างลึกซึ้ง จึงโทรถามคุณหมอก่อนค่ะ 
ว่ากินได้มั๊ย 

คุณหมอบอกว่ากินได้ แต่ไม่ค่อยเห็นผลเหมือน roaccutane 
แต่แป้งก็จะลองกินดู ไหนๆก็ไหนๆแล้ว เพราะไม่อยากกินยาไดแอน 
ไม่อยากทำเลเซอร์อีกต่อไป กลัวหน้าพังกว่าเดิม 

แป้งเริ่มกินวิตามินลดสิวต่อเลย ปรากฎว่า สิวเม็ดใหญ่ 
นานๆทีจะปรากฎ จะมีแต่สิวเม็ดเล็กๆเท่านั้น ก็เลยมานั่งตริตรองว่า
 คงเป็นเพราะยา acnotin มีส่วนอย่างมากในการรักษาสิวฮอร์โมน
ให้หายขาด เพราะแป้งเป็นบุตรคนแรก รับมรดกสิวมาเต็มๆ
ตั้งแต่อายุ 15 ปี เป็นมาเรื่อยๆ 

จนหน้าเป็นหลุม ( ทุกวันนี้แม่แป้งยังมีสิวและหน้ามันอยู่เลย 
ขนาดรังไข่ฝ่อไปหมด อายุ 61ปี แล้วนะเนี่ย )

 ต้องขอบคุณยา acnotin เลยค่ะ แต่ในบางคนที่เป็นมาก 
อาจต้องเลือกกิน roaccutane เพราะเกรดวัตถุดิบคุณภาพสูง
กว่ากันเยอะ แป้งไม่ได้เป็นมากเหมือนช่วงวัยรุ่น พอกิน acnotin 
(ยาที่ผลิตภายในประเทศ ) จึงเห็นผลชัดเจน

ที่มา ;http://en.wikipedia.org/wiki/Isotretinoin